Kayropraktik Derneği

01. Tarih

2008-09-07T05:13:11Z

Kayropraktik tarihi ABD'de, kayropraktiğin kurucusu, D. D. Palmer'in (1845 – 1914) omurga fonkisyonunu sinir sistemi bütünlüğü ile birleştirerek ilk kayropraktik teorisini geliştirmesi ile başlamıştır. Dünyanın en eski kayropraktik mesleği organizasyonu olan Britanya Kayropraktik Birliği 1925 yılında kurulmuştur ve 1932 yılında Avrupa Kayropraktik Birliğinin kurucu üyesi olmuştur.

02. Kayropraktik nedir?

2008-09-09T05:06:00Z

Kayropraktik bilim bazlı, doğal tedavi sanatıdır:

AVRUPA KAYROPRAKTİK BİRLİĞİNİN TANIMI

“Kayropraktik kendine haz prensiplere ve uygulamalara sahip birinci basamak temel sağlık hizmetleri mesleğidir. Kayropraktik tedavisi, tanı ve idare dahil, yapı, omurga, ve fonksiyonlar arasında ki, özellikle sinir sistemi üzerinden, bağlantıya odaklanır, çünkü sağlık, postür ve performansa bağlıdır. “ (2005)

01. Avrupa konseyi ve kayropraktik eğitimi

2008-09-17T04:23:14Z

Avrupadaki kayropraktik eğitim kurumları Avrupa Kayropraktik Birliği tarafından onaylanmıştır. Avrupa Kayropraktik Birliği, tam zamanlı eğitim ve kayropraktik dereceleri (6) sunmak isteyen kurumların kalitesi için sürekli revize edilen ve güncellenen standardlar sistemi geliştirmiştir. Hepsinin Uluslararası Kayropraktik Eğitimi Konseyi (CCEI) şemsiyesi altında bulunuaABD (CCE – ABD), Kanada (CCEC) ve Avustralya'da (CCEA) bulunan eğitim kurumları için herbirinin Uluslararası Kayropraktik Eğitimi Konseyi (CCEI) şemsiyesi altında buna benzer akreditasyon kuruluşlar mevcuttur. Tüm bu akreditasyon kuruluşları karşılıklı kararlaştırılmış olan onay kriterlerini kullanmaktadır, sonuç olarak daima çok yoğun derecede mütekabiliyet içindedirler. Bunun haricinde, Dünya Sağlık Örgütü geniş kapsamlı müzakereler sonrası bir kayropraktik eğitimi için el kitabı yayımlamıştır: “2005 Kayropraktik için Dünya Sağlık Örgütü Temel Eğitim ve Güvenlik El Kitabı” (“WHO guidelines on basic training and safety in chiropractic 2005”) (7).

Avrupanın yeni lisans – yüksek lisans – doktora sistemi, eğitimin ve öğrenmenin daha esnek ve karşılaştırılabilir olması için (8) Avrupa kredi transfer sistemini kullanmaktadır. Tipik bir kayropraktik eğitimi beş akademik yıldan oluşmaktadır.

Bazı ülkelerde, belirli meslek eğitimleri (avukat, noter ve tıp doktorları) sonrası bir çeşit stajyerlik veya denetim altında uygulama vardır. Uzun vadeli profesyonel kayropraktik akademik eğitim programı 5 + 1 yıldır.

02. Lisansüstü eğitim programı Mesleki Eğitim Planı

2008-09-17T04:25:45Z

Genel olarak bilindiği üzere, Lisansüstü Eğitim Programı / Mesleki Eğitim Planı / Geçici Kayıt Eğitim Planı ülkeye ait kayropraktik birliğini tarafından ulusal organizasyona tam üye olarak kabul edilebilmek için başarı ile tamamlanması gereken lisans sonrası denetim altında uygulanan bir pratik yılıdır. Bu kısım Avrupa Kayropraktik Akademisi (EAC European Academy of Chiropractic) tarafından yenilenecektir. Lisansüstü Eğitim Programı / Mesleki Eğitim Planı / Geçici Kayıt Eğitim Planı kolejden olgun çalışma ortamına (...) - 05. Kayropratik uzmanı eğitimi

03. Sürekli Profesyonel gelişim

2008-09-17T04:27:22Z

Bazı ulusal kayropraktik birliklerinin ve ulusal karar mercihlerinin yerinde Sürekli Profesyonel Gelişim ve validasyon düzenlemeleri vardır. Bunlar eğitim için hedef belirleme ve kişisel gelişim planını geliştirme ve eğitim ihtiyaçlarını belirlemek için eğitim çemberlerini içermektedir. Bu kullanılan araçlara özyönetimli çalışma, resmi eğitim ve seminer ve konferanslar dahil. - 05. Kayropratik uzmanı eğitimi

03. Kayropratik tanımı - Omurga salığı uzmanları

2008-09-17T04:38:23Z

Dünya çapında profesyonel danışmanlara dayalı olarak, Dünya Kayropraktik Federasyonu Kayropraktik uzmanlığı kimliğini aşağıda belirtildiği gibi tanımlamıştır:

Sağlık hizmetleri servisinde omurga sağlığı uzmanları
Temel aşağıdaki gibi olmalıdır:

Nöromuskuler-iskelet sistemini, ve bedensel sağlığı ve yaşam kalitesini iyileştirme fonkisyonuna sahip
Omurga ile sinir sistemi arasındaki bağlantıyı özellikle vurgulayan mevcut en iyi araştırma ve medikal bulgularla muayene, teşhis ve tedavi için uzman yaklaşım
Geleneksel etkinlik ve yüksek derecede hasta memnuniyeti
Cerrahlık düzeye gelmemiş iskeletsel ve omurgasal biyomekanik problemlerde tedavi sağlamak
Omurganın düzeltilmesi, manipulasyonu ve başka elle uygulamalar, egzersiz bilgileri ve hasta eğitimi sunabilen yetkin hekimler
Diğer sağlık uzmanları ile işbirliği
Sağlıkta zihin/beden birliğini, bireyin kendi kendini iyileştirme gücünü ve bireysel sağlık sorumluluğunu vurgulayan ve hasta bağımsızlığını teşvik eden, hasta merkezli ve biyopsikososyal yaklaşım
Kişide olması beklenilen kombinasyon

Uzman, profesyonel, etik, ve bilgili
Ulaşılabilir, yardım sever, insani,

Nihai raporu görmek için Dünya Kayropraktik Federasyonunun internet sitesini ziyaret edebilirsiniz (5).

05. Kayropratik mesleği

2008-09-17T04:49:31Z

Bu belge Türkiyede faliyet gösteren Kayropraktik Omurga Sağlığı Derneği tarafından hazırlanmıştır. Kayropraktik mesleği henüz Türkiye'de lisanslı, denetlenmiş bir meslek değildir. Bu belgenin amacı, kayropraktik mesleğini Türkiye Sağlık Bakanlığına ve genel kamuya tanıtmak ve sonuç olarak Türkiye'de kayropaktik için bir resmi denetim lisansının oluşturulmasını desteklemektir.

Medikal eğitimi olmayan birçok insan için, Kayropraktik hekimleri sırt ve boyun ağrıları uzmanlarıdır. Tüm gelişmiş ülkelerde, sırt ve boyun ağrıları çalışan yetişkinlerde en sık karşılaşılan rahatsızlık nedenidir ve hem birey hem toplum için çok yüksek maliyete mal olmaktadır. Kayropraktik hekimleri bu tür rahatsızlıklar ve omurilikle ilgili tüm diğer rahatsızlıkların tedavisinde, hem bireyin hem de toplumun yararına, destek verebilen yetkin kişilerdir. Fakat kayropraktik mesleğinin bunun ötesinde de faydaları vardır. Bu belge, bu faydaları bugün Kayropraktik hekimleri açısından okuyucularına açıklamak için hazırlanmıştır.

Kayropraktik, bedenin kendi kendini iyileştirebilmesini sağlayan doğal iyileştirme gücünü vurgulayan temel sağlık bilim dalıdır. Bu tedavi yöntemi, sinir kas-iskelet sistemi rahatsızlıklarının tanısı, tedavisi ve korunması/önlem alınması ve bu rahatsızlıkların sinir sistemine ve genel sağlığa etkisi ile bağlantılıdır.

Kayropraktik hekimleri özellikle vertebralarda oluşan subluksasyonlara odaklanmaktadır. Subluksasyon, fonksiyonel ve/veya strüktürel/yapısal ve/veya patolojik eklem değişimlerinden oluşan bir komplekstir.

Kayropraktik hekimleri omurgada, pelviste ve ilgili eklemlerde subluksasyon adı verilen rahatsızlıkları öncelikle kayropraktik yöntemlerine has omurga manipulasyonları ile düzelterek tedavi etmeye çalışırlar.

Kayropraktik uygulamaları medikal ve bulgu esaslı araştırmalarla yürütülmektedir. Bunun anlamı da en kullanılabilir bulgu dikkate alınır ve sağlık sunumunun pratik uygulamasına çevrilir. Nöromuskuler-iskelet sistemi rahatsızlıklarının güncel tedavisi için doğru uygulama, sırasıyla sistematik incelemeler, rastgele kontrollü denemeler, cohort çalışmaları, olgu-kontrol çalışmaları, olgu raporları, makale veya teşhisler, hayvan testleri ve laboratuar çalışmaları, en uygun medikal değerlendirme en yakın mevcut sonuçları dikkate almaktır.

Kayropraktik ABD, Kanada, Avustralya, Yeni Zelanda, Japonya ve bütün Avrupa ekonomi birliği ülkelerinde tanınmış, lisanslı temel sağlık mesleğidir. Ürdün, Mısır, Lübnan, Suudi Arabistan, Fas, Kıbrıs ve Yunanistan gibi Akdeniz ve Arab ülkelerinde dahi tanınmıştır. Dünya Sağlık Örgütüne (WHO) bağlı Dünya Kayropraktik Federasyonunun (WFC) listesinde toplam 89 üye kayıtlıdır. Dünya Sağlık Örgütü verilerine göre tıp ve diş hekimliğinden sonra gelen temel sağlık hizmeti veren medikal bir meslek dalıdır.

Gelecekte kayropraktik tedavisini en üst profesyonel seviyede tedaviye ihtiyaç duyan milyonlarca hastalara sunabilmek için, lider bir ülke olarak, Türkiye ve bu ülkenin vatandaşları için, kayropraktik mesleğinin temel sağlık hizmetleri mesleği olarak tanınmış olması ve Kayropraktik hekimlerinin lisanslı ve izinli olmaları şarttır/gereklidir.

Bu belge Kayropraktik mesleğini ve onun Uygulama Kodlarını anlatmaktadır. Kayropraktik Derneği tarafından ulusal lisans alma ve Türkiyedeki kayropraktik genel uygulamalar amacı ile tavsiye edilmektedir. Bu belgenin içeriği, tamamiyle Avrupa Kayropraktik Birliği Profiline uygundur ve 25 Kasım 2006 tarihinde Avrupa Kayropraktik Birliği Genel Konseyi tarafından kabul edilmiştir. Avrupa Kayropraktik Birliği, birçoğu AB üyesi olan 18 Avrupa ülkesini temsil etmektedir.

Bu meslek zamanla önemli derecede gelişmiştir. ABD ve Kanada'da yaklaşık 75.000 uygulayıcı Kayropraktik hekimleri ve Avrupada 4 kayropraktik koleji ve fakülteleri (Bournemouth, İngiltere ve Glamorgan, Wales, UK – Paris, Fransa, İspanya ve Odense, Danimarka Üniversitelerinde) açılmıştır ve Kayropraktik hekimleri sayısı artmıştır.

Bazı AB ülkelerinde kayropraktik mevzuatları mevcuttur. Bu ülkelerde, meslek kuralları, yeterlilik standardları, eğitim kriterleri, bilgi toplama ve koruma, hasta hakları gibi konular kanunen ve ulusal hükümet ve düzenleyici kurullar tarafından korunmaktadır

Dünya Sağlık Örgütü gibi tüm ulusal ve uluslararası profesyonel organizasyonların bir rolü vardır. Dünya Kayropraktik Federasyonu, on binlerce Kayropraktik hekimleri ve uluslararası kayropraktik otoritelerinin danışmanlığı ile meslek kimliği için bir mutabakat belgesi hazırlamıştır.

Mustafa Agaoglu, D.C.

Başkan

Kayropraktik Omurga Sağlığı Derneği

İzmir, Türkiye

Ocak 2008

01. Bilgi toplama

2008-09-22T07:16:15Z

Vaka tarihçesi

Kayropraktik hekimleri birinci basamak sağlık uzmanları olarak eğitilmekteler ve hastaları sevksiz tedaviye kabul edebilirler. Kayropraktik hekimi ve hasta arasında ki ilk temas teşhis sürecince önemli bir rol alan vaka tarihçesini almakla başlar. Sorunun sebebine ve lokasyona ve rahatsızlığın boyutuna ışık tutabilmek için, Kayropraktik hekimi hastanın sağlık raporu ile ilgili tüm bölgelerle ilgili bilgi toplar ve gerekli durumlarda teşhis yardımı olarak tamamlayıcı görüntü araçları kullanabilir.

Kayropraktik hekimi:

Semptomları belirler
Hastanın genel sağlığı ve hastalık tarihçesinden bir resim oluşturur
Hastanın soruları ve beklentileri ile ilgilenir
Hastanın geçmişi (gerekli durumlarda) ile ilgili tamamlayıcı görüntü araçaları(rontgen, MRG, CT, diğer gerekli tahliller) ile önemli bilgiler edinir
Topladığı verileri bir vaka tarihçesi form kayıdında dokümente eder
Hastaya kayropraktik tedavi yolları ve takip eden süreç ve diğer tedavi alternatifleri hakkında bilgi verir
Hastadan bilgi içeren onay alır (en azından sözlü olarak)
Medikal nedenler gösterme ve medikal kararlar verme yetkisine sahiptir
Bir çalışma hypotezi oluşturur
Hasta ile güven üzerine kurulu bir ilişki kurar ve bunu devam ettirir

Fonksiyonel, medikal ve teşhis koyma için muayene

Vaka tarihçesinden ortaya çıkan duruma bağlı çalışma hipotezini onaylamak için çeşitli araştırmalar gerekebilir. Vaka tarihçesindeki bilgiler Kayropraktik hekimine belirli yönde arştırmalar yapmasına yön vermektedir ve hangi bölgelere özellikle ilgi gösterilmesi gerektiğini gösterir. Kayropraktik hekimi çeşitli teşhis tekniklerine sahiptirler. Hangi teşhis tekniğini kullanacağına karar verdikten sonra, ciddi sorunları ve hayati tehlike içeren rahatsızlıkları ortadan kaldırır. Bu şekilde Kayropraktik hekimi en iyi tedaviyi veya sevki tavsiye edebilir. Kayropraktik hekimi hastanın genel kondisyonunu göz önünde bulundurarak ilk önce genel bir fiziki muayene eder: bu boyu ve kilosunu tespit etmek, nabız ve kalp atışlarını, tansiyon ölçme, vücut ısısını ölçme olabilir …. ve başka hayati göstergeler. Kayropraktik hekimi bu göstergeler, semptomlar ve medikal bulgular doğrultusunda, sorunlu bölgeyi ve onun çeveresini hedeflenmiş bir sağlık muayenesinden geçirir, örn. inceleyerek, gözetleyerek, dokunarak, aktif ve pasif hareketleri araştırarak ve ortopedik, nörolojik ve vasküler muayeneler ile provokatif testler yapabilir. Tüm bu araştırmalara ilave olarak medikal muayene lokomotor sisteminin fonkisyonel analizini içermektedir. Kullanılan teknikler arasında özellikle değişen omurga hareket örneklerini belirlemek için ayrıca detaylı bir şekilde özel dokunma teknikleri kullanılmaktadır. Gerekli durumlarda, medikal muayeneyi desteklemek için teşhis görüntüler çıkartılır. Kayropraktik hekimleri iskelet röntgen kontrolleri yürütebilecek ve onları yorumlayabilecek şekilde eğitilmişlerdir. Kayropraktik hekimleri tedavi için uygun kontraendikasyonları çıkarabilmek için röntgen resimlerini incelerler.

Kayropraktik hekimi:

Vaka tarihçesindeki bilgiler üzerine uygun muayene tekniğini seçer
Genel bir sağlık muayenesi uygular
Spesifik sağlık muayenesi uygular
Muayene sonuçlarının amacını, komplikasyonları ve me dikal önemini hasta ile tartışır ve hastanın onayını alır
Muayene sonuçlarını hastanın sağlık durum dosyasına kayıt eder
Alınan sonuçları birleştirir

02. Medikal nedenler

2008-09-22T07:20:33Z

Teşhis koyma

Vaka tarihçesinden ve muayenede elde edilen bilgiler üzerine Kayropraktik hekimi teşhisi koyar. Lokomotor sistemindeki birçok rahatsızlıklarda, özellikle omurgada, tek bir “yapısal ve patolojik” teşhis koymak mümkün değildir. Paralel olarak birçok teşhis konsepti geliştirmek de gerekebilir: yapısal/patolojik teşhis, biyomekanik teşhis, fonksiyonel teşhis, medikal izlenim ve başka teşhisler. Lokomotor ve sinir sistemi arasındaki fonksiyonel bağlamdaki şikayetler arasındaki karışık bağlantıyı görmeye geldiğinde, Kayropraktik hekimleri oldukça yetkindir. Lokal biomekaniklerdeki bozukluklar, değişen hareket örnekleri, değişen kas baskısı ve bu tür rahatsızlıklar arasındaki komplesk interaktif bağlantılar ve lokal ve genel nöropsikoloji sonuçlar ve tersi “subluksasyon ve subluksasyon yapı” terimi ile karşılaştırılır.

Subluksasyon yapısı

Sinir sistemi ve omurga yapısı, eklemler ve kasları arasında neredeyse mekanik bir bağlantı vardır. Postüral ve biyomekanik değişiklikler nörofiziolojik bozuklukları hızlandırır veya ortaya çıkarır olur.

Ağrı, eklem pozisyon duyuları ve kas baskısındaki değişimlerle ilgili özellikle omurga yapısının sinir sistemine bağlı olması, refleksleri ve sürekli otonomik (sempatetik/parasempatetik) refleksleri merkezi sinir sistemi ile iletişimi üzerinden hem lokal hem genel olarak etkilemektedir. “Subluksasyon yapısı” terimi aynı zamanda organik rahatsızılık ile bağlantılı olabilir. Manipülasyonun organik fonksiyon üzerindeki etkisinin daha fazla araştırılması gerekmektedir. Hasta sonuç araştırmaları (hastanın edindiği deneyimler) özellikle sindirim ve solunum sistemindeki olumlu sonuç göstermektedir. (9)

Sevk (gerekli durumlarda)

Temel sağlık uzmanları olarak eğitim alan Kayropraktik hekimleri kayropraktik tedavinin uygunluğuna karar verebilecek ve kontraendisyanları tanımlayabilecek yetkinliğe sahipler. Eğer rahatsızlığı gidermek için, kayropraktikten farklı bir tedavi veya paralel olarak bir başka tedavi gerekli ise, Kayropraktik hekimi hastayı başka bir uzmana sevk ederler.

Vaka Yönetimi

Kayropraktik hekimi bulguya uygun bir tedavi planı hazırlar. Kayropraktik hekimi şu noktaları göz önünde bulunduracaktır: Hastanın ihtiyaçlarını, rahatsızlığın ağırlık derecesini veya bunun günlük hayatını ne derece etkilediğini, rahatsızlığın ne zaman ortaya çıktığını ve hastanın meslek ve sosyal durumunu. Hareket edebilirliği tekrar mobilize etmek, rehabilitasyon ve hastanın yaşam tarzını değiştirmesi gibi gevşemesini sağlayan pasif yöntemler, kas baskısını ve yanmasını ve diğer şikayetleri azaltan ve kendisini iyi hissetmesini sağlayacak çeşitli yöntemlerden oluşan bir tedavi uygular. Tedavi planı şunları içerir: kısa vadeli hedefler, uzun vadeli hedefler ve zaman planı. Tedavinin başarılı olmasını istiyorsa, bu zaman planı sürecine hastayı da dahil etmesi ve sunulan tavsiyeye uymanın önemini vurgulaması önemlidir.

Verileri kaydetme

Hasta dosya kayıtlarını tam ve güncel tutmak, sadece tedavi esnasında Kayropraktik hekimi için önem taşımaz, bunun dışında tedavinin takibi ve değerlendirmeleri başka hekimlere (örn. takibi hekimler) veya sevki yapılan doktorlara iletmek için ve aynı zamanda eğitim ve araştırma amaçlı da önemlidir. Hasta dosyası, hastanın kişisel bilgilerini, uygun bilgilendirilmiş onay provisyonunu, vaka tarihçesi bilgilerini (soru formu, görüntüler ve laboratuar sonuçları), muayene bulgularını, teşhis ve tedavi planını, devam eden hasta bilgilerini (günlük notlar), hizmetleri, uygulanan tedavileri ve ilgili yazışmaları içermelidir.

03. Kayropraktik tedavi

2008-09-22T07:24:24Z

Kayropraktik tedavi yöntemleri

Kayropraktik uygulama, lokomotor sisteminin çalışmasını düzeltmek ve nöro-fiziolojiyi olumlu yönde etkilemek üzere tasarlanmıştır. Ana tedavi yöntemi kayropraktik manipülasyonudur. Bu yöntem, anormal hareket şeklini düzeltme hedefi ile lokal kasların hızlı esnetilmesini, ve eklemlerin hızlı, kısa, şiddetli fakat uygun ve belirli bir noktanın çevresindeki yapının belirli bir yönde bastırılmasını içermektedir. Bunun sinir sistemi fiziolojisi üzerinde, hem harekete bağlı refeksler hemde, belirli derecede, mekanik üzerinden önemli derecede normalleştiren etki yaratır. Kayropraktik hekimleri farklı yöntemlerle (örn. düşük veya yüksek hız, kısa veya uzun kaldıraçlı, yüksek ve düşük amplitütlü/genlikli, sekmeli/sekmesiz, mekanik araçlar ve enstrümantasyon kullanarak) uygulanabilir geniş kapsamlı manuel mekanik müdahaleler kullanırlar. Genel kayropraktik uygulaması omurga eklemlerini manipüle eder; ekstrem durumlar için uygulanan teknikler de mevcuttur.

Rehabilitasyon için önerilen egzersizler ve talimatlar

Kayropraktik hekimi ergonomik, sağlıklı bir yaşam tarzı için hastalarına genel olarak, egzersiz ve güç, harektlilik ve stabilite içeren programlar önermektedirler. Gerekli durumlarda aynı zamanda pasif esnetme teknikleri de uygularlar.

Önlem alma

Kayropraktik uygulamanın bir entegral parçası da önlem alma ve eğitim programlarıdır. Bu tür programlar, insanları sağlık sorunları ile nasıl baş edebileceklerini ve yaşam tarzlarını değiştirmelerini içerir. Kayropraktik hekimleri, gerekli durumlarda ergonomik, beslenme veya başka tavsiyeler de sunmak üzere eğitilmişlerdir.

Değerlendirme

Hastanının durumu hem tedavi esnasında hem tedavi sonrasında değerlendirilir. Buradaki amaç, iyileşmeyi değerlendirmek, tedavinin uygunluğunu ve etkinliğini sağlamak ve herhangi bir değişikliğe ihtiyaç olup olmadığını tespit etmektir. En iyi sağlık hizmetini sunabilmek için, kayropraktik uygulama hastanın ihtiyacına göre belirlenir. Bir Kayropraktik hekiminin uyguluma dönemi göreceli olarak kısa bir süredir. Gerçekleşen elde edilen kalıcı değişimler sonucunda her visitede bir değerlendirme yapılır. Bu da Kayropraktik hekimine gerekli durumlarda tedavi tutanağını revize etmesine imkan tanır ve hala bir kayropraktik müdahaleye ihtiyaç olup olmadığını belirler. Yeniden değerlendirme sonuçları hastanın bir başka uzmana sevk edilme gereğini de ortaya çıkartabilir.